Schweigepflichtentbindung

Name, Vorname
Straße und Hausnummer
Postleitzahl Wohnort
Geburtsdatum

Falls bekannt, wie heißt Ihr*e Berater*in bei der Anerkennungs- und Qualifizierungsberatung am IBS in Erfurt?
Helge Fischer
Anne Friedemann
Carolin Kleeberg
Carola Peter
Hannes Schramm
weiß nicht

Hiermit erlaube ich den Mitarbeiter*innen des Projektes „Informations- und Beratungsstelle Berufliche Anerkennung (IBAT Mitte)“ des Instituts für Berufsbildung und Sozialmanagement (IBS) gGmbH, Wallstraße 18 in 99084 Erfurt, den Austausch und die Auskunft von Informationen im Rahmen meines Anerkennungs- und Qualifizierungsberatungsverfahrens (Zweck) mit folgenden Einrichtungen:

Bitte den Namen der Institution so genau wie möglich angeben (Name, Ort, Kontaktperson)